蔡承諺醫師

蔡承諺 醫師

信德診所 主治醫師
雙和醫院 兼任主治醫師

讓醫師和你分享,青壯年也有健康的糖友人生

現在糖尿病的年齡逐漸下修,已經不像過去是銀髮族的專利,中華民國糖尿病衛教學會2019年發布的報告中有指出,在近14年間,第二型的糖尿病患數量提高了2.6倍,且20歲以下的增幅超過4成,顯示糖尿病正在年輕化中!在門診時不時就會有剛邁入中年,甚至有不到30多歲的人前來求診,而這個年齡的族群也正是在外打拼的年紀,務必要提前做好血糖管理,為未來的老年做準備!

醫師就過去幫助年輕糖友經驗做一些分享,以下這些都是年輕糖友常有的問題:

外食選好低GI餐點,控糖沒這麼難

因為工作、家庭等等因素,青壯年的糖友勢必常常外食,而便當、麵食,甚至是速食常是高糖、高油、高鹽與低纖的代表,十分不利於糖友控制血糖,但外食的控制並非這麼難,醫師提供幾點建議,只要跟著這幾點建議,就能讓青壯年的糖友們好好吃頓幫助控制血糖的一餐。

而在正餐方面,要記住低GI飲食的原則,像是便當、自助餐的配菜多選擇青菜,飯也可以適度的減量並改選擇糙米、五穀米這類低升糖指數的食物,可以幫助控糖!由於高血糖的狀態也會提高心血管疾病的風險,所以醫師要建議糖友們減少油炸食物,像是主餐從炸雞腿改成滷雞腿,這樣減少飽和脂肪酸攝取,可以幫助糖友降低未來發生心血管疾病的機會!

很多糖友也有吃點心的習慣,而這就讓血糖控制一個變因,因此醫師建議先要養成定時定量的習慣,在正餐以外的時間盡量不要吃點心,若真的肚子餓時可以選擇以蛋白質為主,低澱粉或無糖的食物,像是茶葉蛋、堅果、無糖優格等等,可以填飽肚子又不易增加血糖負擔。

應酬注意菸酒,避免加速病情惡化

這年紀一定會有許多應酬的機會,而應酬就難免會有菸酒的問題,但是抽菸真的會導致糖尿病的惡化,像是有研究指出,抽菸會導致胰島素利用率不佳,相較於沒有抽菸的糖友,胰島素的使用量需增加15-20%。不僅如此,抽煙更會提高大小血管病變的問題,研究發現糖尿病患者若有抽煙,心臟病的死亡率比沒有抽煙的糖友高出3倍之多。另外,喝酒也會造成脂肪肝、高血脂的問題,同樣也會大幅增加代謝相關疾病的發生機會。因此,醫師要建議糖友們要注意菸酒問題,適時的幫自己擋下一些健康危險。不過在應酬時通常也有果汁、含糖茶飲,可不要因為不喝酒而用果汁、含糖茶替代,這也同樣會喝下太多的糖而增加血糖負擔!建議可以有一些無糖茶飲、氣泡水或黑咖啡等,這些飲品都不會有血糖負擔,能幫助糖友們穩住血糖。

不要懼怕就醫,藥物按時服用

青壯年的糖友總會覺得「為什麼是我?」、「這麼年輕就得到糖尿病,該怎麼辦?」,甚至會因為「打了胰島素就回不去了」、「長年吃糖尿病藥會讓腎臟更不好」等不實的資訊而害怕就醫。年輕的糖友們別擔心,提早就醫才能趕快把血糖穩定下來,要配合醫師與衛教師,按時服用血糖藥物,做好血糖管控,才能降低未來發生併發症的機會,只要做好血糖管理,糖友也是和周遭的朋友一樣,可以開開心心過生活的!

同時,醫師也要特別提醒大家,定期追蹤與檢查,若有發現類似併發症的前兆時,也務必告知主治醫師,才能提早發現即早治療喔!

資料來源:
1. 2019年糖尿病年鑑。2019。中華民國內分泌暨糖尿病衛教學會。
2. 高醫醫訊月刊。2009。第二十八卷九期。

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